腦炎由病毒直接侵犯或由病毒或其他異種蛋白引發(fā)的超敏反應(yīng)所致的大腦急性炎癥性疾病。無菌性腦膜炎具有發(fā)熱的腦膜炎癥,其特征為腦脊液單核細胞增多癥,糖定量正常,蛋白定量輕度增高,涂片及培養(yǎng)檢查未發(fā)現(xiàn)細菌,腦脊髓炎腦和脊髓都被累及的炎癥性疾病,那么,下面詳解引發(fā)腦炎的原因。
腦炎可以是病毒性感染原發(fā)的臨床表現(xiàn),或者是繼發(fā)的臨床表現(xiàn),引起原發(fā)的腦炎的病毒有流行性的(蟲媒病毒,脊髓灰質(zhì)炎病毒,埃可病毒與柯薩奇病毒),或散發(fā)性的,通過蚊子傳播的蟲媒病毒性腦((圣路易型腦炎,東方與西方馬腦炎,加利福尼亞腦炎)只在溫暖季節(jié)感染人體。
繼發(fā)的腦炎通常是病毒感染的一種并發(fā)癥,是由免疫機制所造成,舉例來說,在麻疹,水痘,風疹,牛痘接種,天花以及許多其他不太明確的病毒感染后發(fā)生的腦炎都是繼發(fā)的腦炎。這些圍繞感染或感染后腦炎典型地在病毒感染性疾病發(fā)病后5-10天出現(xiàn)癥狀,在病理解剖時看到的病理特:是血管周圍的脫髓鞘變化;很少能從腦內(nèi)分離出病毒,在腮腺炎中,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變原發(fā)的與感染后的可以兼有。
森林腦炎病原體屬披膜病毒科,黃病毒屬蜱傳腦炎病毒。蜱傳腦炎病毒遠東亞型這是一種嗜神經(jīng)性病毒,本病毒可以從患者腦組織中分離,用酚與乙醚處理后提取的RNA,有傳染性。病毒接種恒河猴、綿羊、山羊、野鼠腦內(nèi)可引起腦炎,該病毒能夠在雞胚中繁殖,卵黃囊接種或絨毛尿囊膜接種病毒能繁殖,也能在人胚腎細胞、鼠胚細胞、豬腎細胞、羊胚細胞、Hela細胞及BHK-21細胞中繁殖。
感染病毒后,在患者血清中可有血凝抑制抗體、補體結(jié)合抗體與中和抗體,其血凝抑制抗體起病后5~7天出現(xiàn),2~4周 達高峰,短期持續(xù)后下降;補體結(jié)合抗體在感染后10~14天出現(xiàn),1~2個月達高峰,以后逐漸下降;中和抗體在急性期迅速上升,2個月達高峰,以后逐漸下降至一定水平,可持續(xù)多年。
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