結(jié)腸癌根治術(shù)的術(shù)式主要有右半結(jié)腸切除術(shù)、左半結(jié)腸切除術(shù)、橫結(jié)腸切除術(shù)和乙狀結(jié)腸切除術(shù)。

1、右半結(jié)腸切除術(shù)

右半結(jié)腸切除術(shù)適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲的腫瘤。手術(shù)需切除回腸末端、盲腸、升結(jié)腸和橫結(jié)腸右半部分，同時(shí)清掃相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。術(shù)后需重建消化道連續(xù)性，通常將回腸與橫結(jié)腸吻合。該術(shù)式可能伴隨術(shù)后吻合口瘺、腸梗阻等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測(cè)患者腹部體征及引流液性狀。

2、左半結(jié)腸切除術(shù)

左半結(jié)腸切除術(shù)主要針對(duì)降結(jié)腸及結(jié)腸脾曲的腫瘤。手術(shù)范圍包括橫結(jié)腸左半部分、降結(jié)腸和部分乙狀結(jié)腸，需完整切除腫瘤并清掃淋巴結(jié)。消化道重建多采用橫結(jié)腸與乙狀結(jié)腸吻合。術(shù)后可能出現(xiàn)吻合口狹窄或排便習(xí)慣改變，需指導(dǎo)患者逐步過(guò)渡至正常飲食。

3、橫結(jié)腸切除術(shù)

橫結(jié)腸切除術(shù)適用于橫結(jié)腸中段的惡性腫瘤。手術(shù)需切除全部橫結(jié)腸及部分升結(jié)腸和降結(jié)腸，保留結(jié)腸肝曲和脾曲。淋巴結(jié)清掃范圍涵蓋中結(jié)腸動(dòng)脈周圍組織。術(shù)后腸功能恢復(fù)較慢，可能出現(xiàn)腹脹或腹瀉，必要時(shí)需給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。

4、乙狀結(jié)腸切除術(shù)

乙狀結(jié)腸切除術(shù)用于乙狀結(jié)腸部位的腫瘤治療。手術(shù)切除范圍包括部分降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸上段，需注意保護(hù)輸尿管及盆腔神經(jīng)。消化道重建多采用降結(jié)腸與直腸吻合。術(shù)后需警惕吻合口漏風(fēng)險(xiǎn)，患者可能出現(xiàn)里急后重感等直腸刺激癥狀。

結(jié)腸癌根治術(shù)后應(yīng)遵循階梯式飲食原則，從流質(zhì)逐步過(guò)渡至低渣飲食。術(shù)后早期需適度活動(dòng)預(yù)防腸粘連，定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)及腫瘤標(biāo)志物。根據(jù)病理結(jié)果制定后續(xù)化療方案，建議每3個(gè)月復(fù)查腸鏡及腹部影像學(xué)。保持規(guī)律作息與均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，避免高脂高蛋白飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。