牙槽骨突出可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、外傷等因素引起,可通過(guò)正畸治療、正頜手術(shù)、牙齒矯正器、頜骨修整術(shù)、功能矯治器等方式干預(yù)。
家族中存在頜骨發(fā)育異常或牙齒排列問(wèn)題可能增加牙槽骨突出概率。表現(xiàn)為上下頜前突或不對(duì)稱,可能伴隨咀嚼功能障礙。建議早期進(jìn)行口腔檢查,青少年期可通過(guò)功能矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育。
長(zhǎng)期吮指、口呼吸或舌推力等習(xí)慣可能導(dǎo)致牙槽骨前突。這類情況多伴隨開(kāi)唇露齒、上前牙前傾等癥狀。需通過(guò)肌功能訓(xùn)練糾正習(xí)慣,嚴(yán)重者需配合正畸治療使用活動(dòng)矯治器。
牙列擁擠或反頜等錯(cuò)頜畸形可能造成牙槽骨代償性突出。常見(jiàn)癥狀包括牙齒前突、咬合不正等。輕中度病例可采用固定矯治器如金屬托槽,配合鄰面去釉改善牙弓形態(tài)。
上頜骨過(guò)度發(fā)育或下頜后縮會(huì)導(dǎo)致骨性前突,表現(xiàn)為凸面型面容及前牙開(kāi)合。成年患者需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療,常用術(shù)式包括上頜骨截骨后退術(shù)和下頜骨矢狀劈開(kāi)術(shù)。
頜面部外傷可能導(dǎo)致牙槽骨骨折錯(cuò)位愈合,形成局部骨性突起。這種情況需通過(guò)CT評(píng)估骨塊位置,選擇手術(shù)復(fù)位或修整術(shù)恢復(fù)頜骨形態(tài),術(shù)后配合咬合板固定。
日常需保持正確口腔姿勢(shì)避免口呼吸,定期進(jìn)行牙周維護(hù)防止骨吸收加重。兒童應(yīng)戒除吮指等不良習(xí)慣,青少年期可每半年進(jìn)行正畸評(píng)估。成年患者術(shù)后需長(zhǎng)期保持器佩戴,避免復(fù)發(fā)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,避免過(guò)硬食物造成修復(fù)體損壞。出現(xiàn)牙齦出血或咬合不適時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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