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腰椎間盤突出一般有哪些癥狀

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腰椎間盤突出主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、肢體麻木、肌肉無力及馬尾綜合征。這些癥狀與椎間盤組織壓迫神經(jīng)根或脊髓有關(guān)，需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

1、腰痛

腰椎間盤突出最常見的早期癥狀為下腰部持續(xù)性鈍痛或銳痛，疼痛在久坐、彎腰或咳嗽時(shí)加重，平臥休息后可緩解。疼痛源于纖維環(huán)破裂后釋放的炎性物質(zhì)刺激神經(jīng)末梢，或髓核突出直接壓迫竇椎神經(jīng)。

2、下肢放射痛

當(dāng)突出的椎間盤壓迫坐骨神經(jīng)根時(shí)，疼痛會(huì)沿臀部向大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射至足背或足底，呈現(xiàn)典型的坐骨神經(jīng)痛特征?？人?、打噴嚏等腹壓增高動(dòng)作可能誘發(fā)閃電樣劇痛。

3、肢體麻木

神經(jīng)根受壓導(dǎo)致感覺傳導(dǎo)異常，表現(xiàn)為小腿外側(cè)、足背或足底皮膚蟻行感、針刺感。麻木區(qū)域與受累神經(jīng)根支配區(qū)一致，如L5神經(jīng)根受壓出現(xiàn)足背麻木，S1神經(jīng)根受壓則表現(xiàn)為足底麻木。

4、肌肉無力

長期神經(jīng)壓迫可引起肌肉萎縮和肌力下降。L4神經(jīng)根受累時(shí)脛前肌無力導(dǎo)致足背屈困難，L5神經(jīng)根受累表現(xiàn)為拇趾背伸無力，S1神經(jīng)根受累則出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)跖屈力量減弱。

5、馬尾綜合征

中央型巨大椎間盤突出可能壓迫馬尾神經(jīng)，引發(fā)會(huì)陰部麻木、排尿排便功能障礙等緊急癥狀。這種情況屬于急癥，需要立即手術(shù)干預(yù)以避免永久性神經(jīng)損傷。

腰椎間盤突出患者應(yīng)避免久坐久站，睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕以減輕椎間盤壓力。急性期需絕對臥床休息1-2周，緩解期可進(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群鍛煉。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重以減少腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)排尿困難或下肢肌力持續(xù)下降，須立即就醫(yī)評估手術(shù)指征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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