胃黏膜破損可能由遺傳因素、藥物刺激、幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期酗酒、精神壓力過(guò)大等原因引起。胃黏膜破損通常表現(xiàn)為上腹疼痛、反酸、惡心嘔吐等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。
部分人群因遺傳性胃酸分泌異常或黏膜防御功能缺陷,更易發(fā)生胃黏膜損傷。這類患者需定期進(jìn)行胃鏡檢查,日常應(yīng)避免辛辣刺激性食物,可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護(hù)劑。家族中有胃癌病史者建議每年篩查幽門螺桿菌。
長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會(huì)抑制前列腺素合成,削弱黏膜屏障。糖皮質(zhì)激素類藥物如醋酸潑尼松片也可能導(dǎo)致黏膜修復(fù)能力下降。用藥期間需配合奧美拉唑腸溶膠囊等質(zhì)子泵抑制劑,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。
該細(xì)菌分泌的尿素酶和細(xì)胞毒素會(huì)直接破壞胃黏膜上皮細(xì)胞,80%以上的胃潰瘍與其相關(guān)。感染者可能出現(xiàn)餐后腹脹、口臭等癥狀,確診后需采用四聯(lián)療法,常用藥物包括枸櫞酸鉍鉀膠囊、克拉霉素片、阿莫西林膠囊和埃索美拉唑鎂腸溶片。
乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)溶解胃黏膜表面的脂質(zhì)層,使氫離子反向彌散引發(fā)炎癥。每日飲酒超過(guò)50克白酒的人群中,約60%存在黏膜糜爛。戒酒同時(shí)可服用康復(fù)新液促進(jìn)黏膜修復(fù),嚴(yán)重出血時(shí)需靜脈注射雷尼替丁注射液。
持續(xù)焦慮或抑郁狀態(tài)會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,減少黏膜血流供應(yīng)。這類患者往往伴有睡眠障礙和心慌,除心理疏導(dǎo)外,可短期使用馬來(lái)酸曲美布汀膠囊調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力,聯(lián)合谷維素片改善自主神經(jīng)功能紊亂。
胃黏膜破損患者日常應(yīng)選擇小米粥、山藥羹等溫和食物,避免過(guò)冷過(guò)熱飲食。烹飪方式以蒸煮為主,限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。建議分餐制預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染,冬季注意腹部保暖。若出現(xiàn)黑便或嘔血等報(bào)警癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查。
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