腿骨折后可通過固定制動(dòng)、疼痛管理、傷口護(hù)理、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式護(hù)理。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起。
使用石膏或支具固定骨折部位是基礎(chǔ)護(hù)理措施,可防止斷端移位。固定期間需避免患肢負(fù)重,臥床時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹。若固定物出現(xiàn)松動(dòng)、壓迫皮膚或異常疼痛,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛,冰敷患處每次15-20分鐘可輔助鎮(zhèn)痛。避免擅自增加藥量,若出現(xiàn)持續(xù)劇痛或麻木需排除血管神經(jīng)損傷。
開放性骨折需每日用生理鹽水清潔傷口,覆蓋無菌敷料。觀察有無紅腫滲液等感染跡象,必要時(shí)使用頭孢克洛分散片等抗生素。保持患處干燥,洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)。
增加牛奶、魚肉等高鈣高蛋白食物攝入,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合。適量食用西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的蔬果,有助于膠原蛋白合成。避免飲酒及高鹽飲食影響鈣質(zhì)吸收。
拆除固定后逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等被動(dòng)活動(dòng),后期加入抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力。物理治療如超聲波或電刺激可改善局部血液循環(huán)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起劇痛為度,分次進(jìn)行避免疲勞。
骨折恢復(fù)期間需定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度,保持均衡飲食并控制體重減輕骨骼負(fù)擔(dān)??祻?fù)階段可輔以游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免跳躍或劇烈跑動(dòng)。夜間睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢,長期臥床者需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡。若出現(xiàn)患肢膚色發(fā)紫、溫度異常或感覺減退,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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