糖尿病足一般難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進展。糖尿病足主要由長期血糖控制不佳導(dǎo)致神經(jīng)病變和血管病變引發(fā),表現(xiàn)為足部潰瘍、感染等癥狀。
糖尿病足的治療核心在于控制血糖和改善局部血液循環(huán)。早期患者需每日監(jiān)測血糖并使用胰島素類似物注射液或二甲雙胍緩釋片等降糖藥物,同時配合阿司匹林腸溶片改善微循環(huán)。足部出現(xiàn)淺表潰瘍時可使用銀離子敷料聯(lián)合重組人表皮生長因子凝膠促進創(chuàng)面愈合,嚴(yán)重感染需根據(jù)藥敏結(jié)果選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。
當(dāng)患者出現(xiàn)足部壞疽或深部膿腫時,可能需要進行清創(chuàng)術(shù)或截肢手術(shù)。血管嚴(yán)重閉塞者需行下肢動脈球囊擴張成形術(shù)重建血運。這些情況往往伴隨不可逆的組織損傷,即使手術(shù)干預(yù)也難以恢復(fù)足部正常功能。
糖尿病患者應(yīng)每天檢查雙足有無破損,選擇透氣性好的棉襪和寬松軟底鞋,避免赤足行走。每周進行30分鐘以上有氧運動如游泳或騎自行車,有助于改善下肢血液循環(huán)。飲食上需嚴(yán)格控制碳水化合物攝入量,增加西藍花、苦瓜等富含膳食纖維的蔬菜,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白水平。出現(xiàn)足部麻木、刺痛等癥狀時應(yīng)立即就醫(yī),防止病情惡化。
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