卵巢切除一側可能對生育能力、激素水平和月經周期產生影響,但多數(shù)女性仍能維持正常生理功能。單側卵巢切除后,剩余卵巢通??纱鷥斝栽龃蟛⒊袚p重功能,但需警惕卵巢儲備功能下降、更年期提前等潛在風險。
單側卵巢切除后,剩余卵巢會通過代償機制增加卵泡募集和激素分泌,多數(shù)女性月經周期可保持規(guī)律,自然受孕概率雖有降低但仍存在。手術可能加速卵泡消耗,導致抗苗勒管激素水平下降,35歲以上女性更易出現(xiàn)生育力減退。雌激素波動可能引發(fā)短暫潮熱、情緒波動,但嚴重更年期癥狀較少見。盆腔手術史可能增加粘連性腸梗阻風險,術后需關注慢性盆腔疼痛。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)持續(xù)性卵巢功能衰竭,表現(xiàn)為閉經、陰道干澀等絕經癥狀,多見于術前卵巢儲備較差或合并子宮內膜異位癥者。手術對性激素的長期影響存在個體差異,雙側卵巢血液供應相互獨立者更易出現(xiàn)激素分泌失衡。卵巢組織殘留綜合征雖罕見,但可導致周期性腹痛或異常出血,需通過超聲和激素檢測鑒別。
術后建議每6-12個月監(jiān)測抗苗勒管激素和竇卵泡計數(shù)評估卵巢儲備,40歲以下女性可考慮卵子冷凍保存生育力。保持適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),補充維生素D和鈣劑可預防骨質流失。出現(xiàn)嚴重更年期癥狀時需在醫(yī)生指導下進行激素替代治療,定期乳腺和子宮內膜檢查必不可少。
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