膽囊癌是較常見的一種消化道惡性腫瘤,占膽道系統(tǒng)腫瘤的2/3,發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì),好發(fā)于40~60歲的中老年人,其中女性是男性的3~5倍。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí),膽囊癌的發(fā)生與膽結(jié)石癥有關(guān):膽囊譬如長(zhǎng)期被膽囊內(nèi)的結(jié)石刺激,引起慢性膽囊炎反復(fù)發(fā)作,炎癥促使膽囊粘膜纖維萎縮,淋巴、單核細(xì)胞浸潤(rùn),組織細(xì)胞變性,變性的組織就容易發(fā)生癌變。
更為重要的是,膽囊癌在早期的癥狀極易被忽視,且誤診率高達(dá)60~80%,在臨床確診時(shí),癌癥多已發(fā)展到中晚期,手術(shù)預(yù)后不佳,5年生存率低于5%。
因此,患有結(jié)石性膽囊炎的中老年人,要善于早期發(fā)現(xiàn)膽囊癌的"蛛絲馬跡",如右上腹突然出現(xiàn)持續(xù)隱痛,食欲不振,惡心、嘔吐、低燒,伴有進(jìn)行性加重的黃疸,在右上腹可觸及堅(jiān)硬無壓痛的腫塊時(shí),應(yīng)引起警惕。高齡患者如常有陣發(fā)性膽絞痛等酷似"急性膽囊炎"的臨床表現(xiàn)時(shí),亦應(yīng)引起警惕。特別是患有結(jié)石性膽囊炎的中老年婦女,若病情遷延、反復(fù)發(fā)作,此時(shí)應(yīng)考慮到膽囊癌,這是日本高知醫(yī)科大學(xué)的肝膽病研究人員所提出的一條"忠告"。
據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,有90%以上的膽囊癌病人有膽囊結(jié)石癥和慢性膽囊炎病史。
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