小兒支原體感染可通過一般治療、抗生素治療、對癥治療、中醫(yī)治療、免疫調節(jié)治療等方式治療。小兒支原體感染通常由肺炎支原體感染引起,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等癥狀。
患兒需臥床休息,保持室內空氣流通,避免交叉感染。飲食以清淡易消化為主,適當增加水分攝入,幫助稀釋痰液。發(fā)熱期間可采用物理降溫,如溫水擦浴??人詣×視r可將患兒上半身抬高,減少夜間咳嗽發(fā)作。
大環(huán)內酯類抗生素是治療支原體感染的首選藥物,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑、羅紅霉素顆?;蚩死顾仄?。支原體對β-內酰胺類抗生素天然耐藥,故青霉素類藥物治療無效。用藥療程通常需要10-14天,過早停藥可能導致病情反復。
針對發(fā)熱癥狀可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚口服溶液??人悦黠@者可配合使用氨溴索口服溶液幫助祛痰。出現(xiàn)喘息癥狀時可能需要霧化吸入用布地奈德混懸液。需注意鎮(zhèn)咳藥物不推薦用于嬰幼兒。
中醫(yī)認為本病屬于"風溫犯肺",可辨證使用小兒肺熱咳喘口服液或小兒豉翹清熱顆粒。推拿療法可選擇清肺經、揉膻中等穴位輔助治療。中藥貼敷療法可用白芥子等藥物研末貼敷肺俞穴,但需注意皮膚過敏反應。
對于反復感染的患兒,可考慮使用匹多莫德口服液調節(jié)免疫功能。適當補充維生素AD滴劑有助于呼吸道黏膜修復。嚴重病例可能需要靜脈注射用人免疫球蛋白?;謴推诳蛇m當補充益生菌制劑調節(jié)腸道菌群。
治療期間家長需密切觀察患兒精神狀態(tài)、呼吸頻率和體溫變化。保持患兒口腔清潔,進食后可用溫水漱口?;謴推趹苊鈩×疫\動,逐步增加活動量。注意隨診復查,支原體感染可能誘發(fā)哮喘等慢性呼吸道疾病。日常需加強營養(yǎng),保證充足睡眠,流感季節(jié)避免到人群密集場所。如出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或精神萎靡等癥狀需及時復診。
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