腎癌早期超聲診斷,會(huì)出現(xiàn)腎臟外形失去常態(tài)、腎實(shí)質(zhì)回聲異常、腎竇受壓變形、腎周圍血管異常改變等情況,需要結(jié)合其他檢查方法判斷。
1.腎臟外形失去常態(tài):腫瘤較小時(shí),腎臟輪廓改變不明顯,隨著腫瘤的增大,腎臟也隨之增大,腫瘤可向腎臟表面突出,早期與周圍組織分界清楚,晚期腎癌發(fā)生廣泛浸潤時(shí),無明顯界限。
2.腎實(shí)質(zhì)回聲異常:腎實(shí)質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異?;芈晥F(tuán)塊,邊界清楚,有球體感,其內(nèi)部回聲多變,中等大的腫瘤多呈低回聲,少數(shù)呈強(qiáng)回聲或混合回聲。當(dāng)瘤體內(nèi)部有出血、壞死或液化時(shí),局部顯示出邊緣不規(guī)則的無回聲區(qū),當(dāng)瘤體內(nèi)有鈣化時(shí)則出現(xiàn)點(diǎn)狀、塊狀強(qiáng)回聲伴聲影。
3.腎竇受壓變形:當(dāng)腫瘤向內(nèi)生長壓迫或侵犯腎竇時(shí),腎竇局部可出現(xiàn)凹狀變形、移位、中斷乃至顯示不清,少數(shù)可出現(xiàn)腎盂、腎盞的擴(kuò)張、積水。
5.腎周圍血管異常改變:腎癌晚期,癌細(xì)胞侵犯腎靜脈或下腔靜脈時(shí),同側(cè)腎靜脈或下腔靜脈增寬、阻塞,內(nèi)有點(diǎn)狀或團(tuán)塊狀的混合回聲。
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