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男人睪丸炎主要原因

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睪丸炎主要由細菌感染、病毒感染、外傷、尿路感染擴散及性傳播疾病等因素引起。常見病因包括大腸埃希菌感染、腮腺炎病毒侵襲、陰囊外傷、前列腺炎繼發(fā)感染以及淋病奈瑟菌或衣原體傳播。

1、細菌感染

大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體通過尿路或血液侵入睪丸是細菌性睪丸炎的主要發(fā)病機制?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)睪丸腫脹疼痛伴發(fā)熱，陰囊皮膚發(fā)紅。需進行尿培養(yǎng)確診，臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，急性期需臥床休息并抬高陰囊。

2、病毒感染

流行性腮腺炎病毒是病毒性睪丸炎最常見病原體，多見于青春期后男性。感染后5-7天出現(xiàn)睪丸劇痛、腫大，可能伴隨腮腺腫脹。確診需檢測血清IgM抗體，治療以干擾素α2b注射液抗病毒為主，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，嚴重者需用潑尼松龍片控制炎癥。

3、外傷因素

陰囊撞擊、運動損傷等外力作用可導(dǎo)致睪丸組織挫傷出血，繼發(fā)炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為受傷后睪丸持續(xù)脹痛，觸診質(zhì)地變硬。超聲檢查可鑒別是否合并睪丸破裂，輕癥用七葉皂苷鈉片消腫，疼痛明顯時可服用塞來昔布膠囊，外傷后48小時內(nèi)需冰敷處理。

4、尿路感染擴散

前列腺炎、附睪炎等泌尿系統(tǒng)感染未及時控制時，病原體可能經(jīng)輸精管逆行感染睪丸。典型癥狀為排尿灼痛伴隨睪丸墜脹感，尿常規(guī)可見白細胞增多。治療需選用穿透前列腺屏障的鹽酸坦洛新緩釋片配合阿奇霉素顆粒，同時多飲水沖刷尿路。

5、性傳播疾病

淋病奈瑟菌或沙眼衣原體通過性接觸傳播至生殖系統(tǒng)，引發(fā)特異性睪丸炎。特征為尿道膿性分泌物伴睪丸觸痛，需進行核酸擴增檢測確診。推薦頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素腸溶膠囊治療，性伴侶需同步檢查，治療期間禁止性生活。

預(yù)防睪丸炎需注意會陰部清潔干燥，避免長時間騎自行車等壓迫陰囊的行為。急性期應(yīng)暫停劇烈運動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、睪丸劇烈疼痛或排尿困難等癥狀，須立即就醫(yī)排查睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)潛在感染灶，40歲以上男性建議每年進行前列腺特異性抗原篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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