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冠心病一旦受到驚嚇心口窩收縮怎么辦

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冠心病患者受驚嚇后出現(xiàn)心口窩收縮癥狀時(shí)，可通過調(diào)整呼吸、舌下含服硝酸甘油片、吸氧、心理疏導(dǎo)、就醫(yī)檢查等方式緩解。該癥狀通常由冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌缺血加重、自主神經(jīng)紊亂、心律失常、急性冠脈綜合征等因素引起。

1、調(diào)整呼吸

立即停止活動(dòng)，采用腹式呼吸法緩慢深呼吸，幫助放松胸腔肌肉。用鼻吸氣時(shí)腹部隆起，用口呼氣時(shí)腹部收縮，重復(fù)進(jìn)行5-10次。該方法能通過副交感神經(jīng)激活緩解冠狀動(dòng)脈痙攣，減輕心前區(qū)緊縮感。避免過度換氣導(dǎo)致二氧化碳分壓下降，可能加重血管收縮。

2、舌下含服硝酸甘油片

若確診冠心病且隨身攜帶硝酸甘油片，可舌下含服0.5毫克。該藥物能直接擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，通常在1-3分鐘內(nèi)起效。用藥后保持坐位或半臥位，防止直立性低血壓。若5分鐘后未緩解可重復(fù)一次，15分鐘內(nèi)累計(jì)不超過3次。需注意該藥禁用于血壓低于90毫米汞柱或24小時(shí)內(nèi)服用過磷酸二酯酶抑制劑的患者。

3、吸氧

有條件時(shí)可使用家庭氧氣袋或制氧機(jī)，以2-4升/分鐘流量經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧。提高血氧飽和度有助于改善心肌缺氧狀態(tài)，緩解冠狀動(dòng)脈收縮。持續(xù)吸氧直至癥狀完全緩解，但不宜超過1小時(shí)。慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧濃度不超過30%。

4、心理疏導(dǎo)

驚嚇引發(fā)的焦慮反應(yīng)會(huì)通過交感神經(jīng)興奮加重癥狀?？赏ㄟ^正向自我暗示如默念放松指令，或由家屬安撫情緒。聽舒緩音樂、閉眼想象寧?kù)o場(chǎng)景等轉(zhuǎn)移注意力方法也有幫助。長(zhǎng)期建議進(jìn)行認(rèn)知行為治療，降低應(yīng)激反應(yīng)敏感度。

5、就醫(yī)檢查

若癥狀持續(xù)超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐、意識(shí)模糊，需立即撥打急救電話?？赡芴崾炯毙孕募」Ｋ阑虿?a href="http://m.international-tax-support.com/k/tjfgj7nkmbhtb5h.html" target="_blank">穩(wěn)定型心絞痛，需心電圖和心肌酶譜檢查。即使癥狀緩解也應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)就診，評(píng)估是否需要調(diào)整β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等長(zhǎng)期用藥方案。

冠心病患者日常需保持情緒穩(wěn)定，避免觀看驚悚影視或突然的聲響刺激。飲食遵循低鹽低脂原則，每日鈉攝入不超過2克，限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%范圍內(nèi)。隨身攜帶急救卡片注明病史和用藥信息，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能。定期復(fù)查血脂、血糖、血壓等指標(biāo)，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等二級(jí)預(yù)防藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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