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新生兒窒息是腦癱的高危因素

新生兒窒息引發(fā)腦癱的條件

重癥窒息的新生兒死亡率很高，盡管窒息不都導(dǎo)致腦癱，但卻是引發(fā)腦癱的重要因素。調(diào)查表明窒息者中約有10﹪左右會(huì)發(fā)生腦癱，但是大部分窒息病理不殘留有神經(jīng)損害，因此什么樣的病例會(huì)發(fā)生腦癱必須從窒息的程度、復(fù)蘇的時(shí)間及新生兒期的癥狀來(lái)綜合考量。

窒息的最嚴(yán)重后果是腦血流的低灌注?，F(xiàn)代研究表明新生兒腦血流低灌注小于10分鐘不會(huì)出現(xiàn)腦損傷。窒息后立即復(fù)蘇并在新生兒期不出現(xiàn)神經(jīng)學(xué)異常癥狀者，發(fā)生腦癱的可能性相當(dāng)小，這就提示，窒息新生兒的及時(shí)有效的救治極為重要。

新生兒窒息的處理

新生兒窒息的治療是新生兒科的主要工作內(nèi)容。出生時(shí)開(kāi)始對(duì)窒息的處置和復(fù)蘇對(duì)新生兒的生存及預(yù)后影響很大，出生時(shí)的處理要點(diǎn)是確保呼吸道通暢。首先應(yīng)在胎兒娩出時(shí)擦去面部羊水和清除呼吸道分泌物，出生的同時(shí)用膠管吸出口腔及鼻腔內(nèi)液體。不哭且呼吸微弱的小兒應(yīng)用口罩呼吸氣囊加壓給氧，擴(kuò)張肺臟，進(jìn)行有效換氣。沒(méi)有哭泣及呼吸，全身松軟，只有心跳者，首先用氣囊口罩給氧，如不改善，則應(yīng)氣管插管吸出分泌物，并加壓給氧。

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