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得了腦出血怎么檢查

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腦出血是目前已知的人類健康的最大殺手，它的發(fā)病率之高，治愈之困難，在所有疾病種類中相當(dāng)高的。腦出血在臨床上是指原發(fā)性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，其發(fā)病率非常高，多發(fā)于五十歲以上的人群。每10萬人中大約有六十個(gè)患者，這個(gè)趨勢(shì)還在不斷上升，那么，得了腦出血怎么檢查?

1、腦出血患者的CT檢查

顱腦CT掃描是診斷ICH首選的重要方法，可清楚顯示出血部位、破人量大小、血腫形態(tài)、是否破入腦室以及血腫周圍有無低密度水腫帶和占位效應(yīng)等。病灶多呈圓形或卵圓形均勻高密度區(qū)，邊界清楚，腦室大量積血時(shí)多呈高密度鑄型，腦室擴(kuò)大。1周后血腫周圍有環(huán)形增強(qiáng)，血腫吸收后呈低密度或囊性變。

如果突發(fā)意識(shí)喪失，典型的中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺損表現(xiàn)，頭顱ct又是新發(fā)的高密度影，那么就可以確診腦出血。腦出血診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是頭顱ct，可以在很短的時(shí)間內(nèi)得到確診。老年人應(yīng)常到醫(yī)院做一些檢查，這樣才能預(yù)防腦出血。動(dòng)態(tài)CT檢查還可評(píng)價(jià)出血的進(jìn)展情況。

2、腦出血患者的MRI和MRA檢查

對(duì)發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)異常，明確腦破入的病因很有幫助。對(duì)檢出腦干和小腦的出血灶和監(jiān)測(cè)腦出血的演進(jìn)過程優(yōu)于CT掃描，對(duì)急性腦出血診斷不及CT。

3、腦出血患者的腦脊液檢查

腦出血患者一般無需進(jìn)行腰椎穿刺檢查，以免誘發(fā)腦疝形成，如需排除顱內(nèi)感染和蛛網(wǎng)膜下腔出血，可謹(jǐn)慎進(jìn)行。

4、腦出血患者的DSA

腦出血患者一般不需要進(jìn)行DSA檢查，除非疑有血管畸形、血管炎或moyamoya病又需外科手術(shù)或血管介入治療時(shí)才考慮進(jìn)行。DSA可清楚顯示異常血管和造影劑外漏的破裂血管及部位。

5、腦出血患者的其他檢查

包括血常規(guī)、血液生化、凝血功能、心電圖檢查和胸部X線攝片檢查。外周白細(xì)胞可暫時(shí)增高，血糖和尿素氮水平也可暫時(shí)升高，凝血活酶時(shí)間和部分凝血活酶時(shí)間異常提示有凝血功能障礙。

腦出血發(fā)病急，治療困難，一旦發(fā)病來不及時(shí)搶救就有生命危險(xiǎn)。因此在此提醒中老年廣大朋友，如果曾經(jīng)有高血壓病史，或家族性疾病，一定要及時(shí)防治，以避免發(fā)生生命危險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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