宮頸糜爛2度和陰道炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、調(diào)整生活方式、保持衛(wèi)生、定期復(fù)查等方式治療。宮頸糜爛2度可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血等癥狀;陰道炎通常由細(xì)菌感染、真菌感染等原因引起,常伴隨外陰瘙癢、分泌物異常等表現(xiàn)。
宮頸糜爛2度可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等中成藥局部治療,抑制宮頸炎癥反應(yīng);陰道炎需根據(jù)病原體類型選擇藥物,細(xì)菌性陰道炎常用甲硝唑陰道泡騰片,真菌性陰道炎可用克霉唑陰道片。用藥期間禁止性生活,避免交叉感染。
宮頸糜爛2度若藥物治療效果不佳,可采用激光、冷凍等物理療法促進(jìn)糜爛面修復(fù)。物理治療后可能出現(xiàn)陰道排液增多,需保持會(huì)陰清潔干燥,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致創(chuàng)面出血。
每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。飲食避免辛辣刺激食物,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如雞蛋、西藍(lán)花等。保證充足睡眠,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,避免久坐壓迫會(huì)陰部。
月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免使用護(hù)墊造成局部潮濕。如廁后從前向后擦拭,防止腸道細(xì)菌污染陰道。治療期間禁止游泳、泡溫泉等可能引起感染的活動(dòng),伴侶需同步治療避免反復(fù)感染。
治療后3-6個(gè)月需復(fù)查HPV和TCT篩查,評(píng)估宮頸恢復(fù)情況。陰道炎癥狀消失后仍需完成整個(gè)療程,避免復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)異常出血、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行陰道鏡或病理檢查。
治療期間建議穿著寬松衣物減少摩擦,避免使用堿性洗液沖洗陰道。可適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶調(diào)節(jié)菌群平衡,但不可替代藥物治療。宮頸糜爛2度屬于生理性改變,無(wú)需過(guò)度焦慮,但合并陰道炎時(shí)需規(guī)范治療。日常注意觀察分泌物性狀變化,記錄癥狀演變情況供醫(yī)生參考,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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