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血糖高爛腳是怎么回事

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血糖高爛腳通常是由糖尿病足引起的，可能與長期血糖控制不佳、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染、足部壓力異常等因素有關。糖尿病足表現(xiàn)為足部潰瘍、感染或組織壞死，可通過控制血糖、傷口護理、藥物治療、血管重建、手術治療等方式干預。

1. 長期血糖控制不佳

持續(xù)高血糖會損害血管和神經(jīng)，導致足部血液循環(huán)障礙和感覺減退。高血糖環(huán)境容易滋生細菌，增加感染風險?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物，配合飲食和運動管理。

2. 周圍神經(jīng)病變

糖尿病神經(jīng)病變會使足部痛覺遲鈍，患者可能無法察覺輕微外傷。神經(jīng)損傷還會導致足部肌肉萎縮和變形，增加局部壓力。表現(xiàn)為足部麻木、刺痛或灼熱感?？勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片、硫辛酸膠囊等營養(yǎng)神經(jīng)藥物，并避免赤足行走。

3. 血管病變

高血糖會損傷血管內(nèi)皮，導致下肢動脈硬化閉塞，足部供血不足。表現(xiàn)為足部發(fā)涼、蒼白、間歇性跛行。嚴重時可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、西洛他唑片改善循環(huán)，必要時需血管介入治療。日常需避免吸煙和久坐。

4. 足部感染

高血糖會削弱免疫功能，足部微小傷口易發(fā)展為嚴重感染。表現(xiàn)為紅腫、滲液、膿性分泌物或惡臭。需及時清創(chuàng)，遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素。感染控制不佳可能導致壞疽，需截肢。

5. 足部壓力異常

糖尿病足患者常合并足部畸形或胼胝，局部壓力過大會導致潰瘍。需穿戴減壓鞋墊，避免穿緊窄鞋子。定期檢查足底，及時處理雞眼或老繭?？勺襻t(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進潰瘍愈合，嚴重潰瘍需負壓引流治療。

糖尿病足患者需每日檢查雙足，保持清潔干燥，避免燙傷和凍傷。選擇透氣棉襪和合腳鞋子，修剪趾甲時避免損傷。嚴格控制血糖和血壓，定期進行下肢血管和神經(jīng)檢查。出現(xiàn)足部紅腫、破潰需立即就醫(yī)，延誤治療可能導致截肢等嚴重后果。均衡飲食，適量運動，戒煙限酒有助于預防糖尿病足發(fā)生發(fā)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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