痔瘡手術(shù)前后需注意術(shù)前腸道準(zhǔn)備、術(shù)后創(chuàng)面護(hù)理、飲食調(diào)整、活動管理及用藥規(guī)范等事項(xiàng)。
術(shù)前1-2天需進(jìn)食低渣飲食,如米粥、面條等,避免高纖維食物刺激腸道。手術(shù)當(dāng)天清晨需遵醫(yī)囑禁食禁水,必要時配合清潔灌腸。術(shù)前排空膀胱可減少術(shù)中不適,高血壓或糖尿病患者需提前告知醫(yī)生調(diào)整用藥。
術(shù)后24小時內(nèi)需加壓包扎止血,48小時后可開始溫水坐浴,每日2-3次,每次10-15分鐘。排便后需用無菌棉球蘸溫水輕柔清潔肛周,避免使用廁紙摩擦。若發(fā)現(xiàn)敷料滲血滲液量多、疼痛加劇或發(fā)熱,需立即就醫(yī)。
術(shù)后6小時可飲溫水,次日逐步過渡至流質(zhì)飲食,3天后改為半流質(zhì)。兩周內(nèi)禁食辛辣刺激、油炸及易產(chǎn)氣食物,推薦蒸蛋、魚肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白食物。每日飲水2000毫升以上,配合火龍果、香蕉等潤腸水果預(yù)防便秘。
術(shù)后24小時需絕對臥床,3天內(nèi)避免久坐或久站。1周后可進(jìn)行短距離散步,但禁止提重物、騎車或劇烈運(yùn)動。建議使用環(huán)形坐墊分散肛周壓力,睡眠時采取側(cè)臥位減輕創(chuàng)面壓迫。
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用止痛藥如布洛芬緩釋膠囊、抗生素如頭孢克肟分散片,以及促進(jìn)創(chuàng)面愈合的地奧司明片。禁止自行使用強(qiáng)效瀉藥,必要時可用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)排便。術(shù)后2周復(fù)診評估愈合情況。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜或過度勞累。建議穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,排便時勿過度用力??蛇M(jìn)行提肛鍛煉促進(jìn)血液循環(huán),具體方法為收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10次為一組,每日3組。術(shù)后1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,若出現(xiàn)肛門狹窄、排便困難等并發(fā)癥需及時返院處理。飲食上長期保持高纖維、低脂模式,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
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