新生兒肺部有點(diǎn)炎癥嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
新生兒肺部有炎癥是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷,多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可有效控制,但若合并呼吸衰竭等并發(fā)癥則需緊急干預(yù)。新生兒肺炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染或吸入性因素引起,需通過血常規(guī)、胸片等檢查明確病因。
新生兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,肺部炎癥早期可能僅表現(xiàn)為呼吸稍快、喂養(yǎng)困難等輕微癥狀,此時(shí)通過抗生素治療如注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等,配合氧療和保暖護(hù)理,通常1-2周可好轉(zhuǎn)。部分患兒可能出現(xiàn)咳嗽加重、口唇發(fā)紺等表現(xiàn),需住院進(jìn)行霧化吸入治療如吸入用布地奈德混懸液,并監(jiān)測血氧飽和度。
若病情進(jìn)展為呼吸急促超過60次/分、持續(xù)發(fā)熱或胸片顯示大片狀陰影,提示可能存在重癥肺炎,需在新生兒重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行機(jī)械通氣,靜脈輸注免疫球蛋白等綜合治療。早產(chǎn)兒、低體重兒或合并先天性心臟病者,肺部炎癥更易發(fā)展為呼吸窘迫綜合征,需使用肺泡表面活性物質(zhì)如豬肺磷脂注射液輔助治療。
新生兒肺部炎癥的護(hù)理需保持環(huán)境溫度24-26℃,濕度55%-65%,喂養(yǎng)時(shí)采取少量多次原則避免嗆奶。家長應(yīng)每日記錄呼吸頻率、體溫和吃奶量,發(fā)現(xiàn)呼吸暫?;蚰w色青紫立即就醫(yī)。出院后需定期復(fù)查胸片,避免接觸呼吸道感染患者,按醫(yī)囑完成抗生素療程。
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