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什么因素誘發(fā)驚厥

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驚厥可能由高熱、腦部疾病、代謝異常、遺傳因素、藥物或毒物作用等原因引起。驚厥是大腦神經(jīng)元異常放電導(dǎo)致的全身或局部肌肉不自主收縮，常伴隨意識障礙，需根據(jù)具體誘因采取針對性治療。

1、高熱

嬰幼兒高熱是驚厥最常見誘因，體溫超過39攝氏度時可能因腦細(xì)胞代謝紊亂引發(fā)熱性驚厥。發(fā)作時表現(xiàn)為四肢抽搐、眼球上翻，通常持續(xù)數(shù)分鐘。家長需立即解開患兒衣領(lǐng)保持呼吸道通暢，避免摔傷或咬傷舌頭，并及時就醫(yī)退熱治療。臨床常用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬顆粒等藥物控制體溫。

2、腦部疾病

腦炎、腦膜炎、腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染或損傷可直接刺激神經(jīng)元異常放電。這類驚厥多伴有頭痛、嘔吐、頸項強(qiáng)直等癥狀，需通過腰椎穿刺或影像學(xué)檢查確診。治療需針對原發(fā)病，如細(xì)菌性腦膜炎可使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液。

3、代謝異常

低血糖、低鈣血癥、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂可改變神經(jīng)元興奮性。糖尿病患者使用胰島素過量可能引發(fā)低血糖驚厥，表現(xiàn)為冷汗、心悸后出現(xiàn)抽搐。需立即靜脈推注葡萄糖注射液，日常需規(guī)律監(jiān)測血糖。新生兒低鈣驚厥則需補(bǔ)充葡萄糖酸鈣口服溶液。

4、遺傳因素

特發(fā)性癲癇、遺傳代謝病等具有家族聚集性，如Dravet綜合征患兒常在發(fā)熱時出現(xiàn)長時間驚厥。這類患者需長期服用抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片，并避免誘發(fā)因素。建議有家族史者進(jìn)行基因檢測和產(chǎn)前咨詢。

5、藥物或毒物

某些抗生素、抗精神病藥過量或一氧化碳中毒可干擾神經(jīng)傳導(dǎo)。三環(huán)類抗抑郁藥中毒時可能出現(xiàn)驚厥伴心律失常，需洗胃后使用活性炭顆粒吸附毒物。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒則需阿托品注射液聯(lián)合氯解磷定注射液急救。

預(yù)防驚厥需保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和情緒激動。高熱患者應(yīng)及時物理降溫，代謝性疾病患者需定期監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。癲癇患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，避免擅自調(diào)整劑量。出現(xiàn)反復(fù)驚厥或發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘，須立即送醫(yī)完善腦電圖、頭顱CT等檢查明確病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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