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腰間盤突出根據病情選擇治療方法嗎

患者：女，46歲

病情描述:
因為害怕做手術，所以哪兒有不做手術的方法，就去哪兒治療，腰間盤突出要根據病情選擇治療方法嗎
共1個回答
高勝山 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

腰椎間盤突出癥的治療方法需根據病情嚴重程度選擇，主要有保守治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、開放手術治療四種方式。

1、保守治療

適用于輕度突出患者，通過臥床休息、腰椎牽引、物理治療等方式緩解神經壓迫癥狀，配合腰背肌功能鍛煉增強脊柱穩(wěn)定性。

2、藥物治療

急性期可使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、肌肉松弛劑如乙哌立松、營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺，藥物治療可能與炎癥反應、肌肉痙攣等因素有關，通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛。

3、微創(chuàng)治療

適用于保守治療無效的中度患者，可采用椎間孔鏡髓核摘除術、射頻消融術等微創(chuàng)技術，治療可能與纖維環(huán)破裂、髓核脫出等因素有關，通常表現(xiàn)為持續(xù)性下肢麻木無力。

4、開放手術

嚴重壓迫或馬尾綜合征患者需行椎間盤切除植骨融合內固定術，手術可能與巨大突出、椎管狹窄等因素有關，通常表現(xiàn)為大小便功能障礙。

建議避免久坐久站，控制體重，睡眠時選擇硬板床，急性期過后可在康復師指導下進行游泳、平板支撐等核心肌群訓練。

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