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怎樣正確服用鐵補(bǔ)充劑

患者：女，26歲

病情描述:
我患上了缺鐵性貧血，朋友建議口服鐵補(bǔ)充劑，怎樣正確服用鐵補(bǔ)充劑？
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

正確服用鐵補(bǔ)充劑需考慮服用時(shí)機(jī)、搭配禁忌、劑量調(diào)整及監(jiān)測(cè)反應(yīng)，常見(jiàn)方法有空腹服用、避免與鈣同服、分次小劑量攝入及定期復(fù)查血常規(guī)。

1. 空腹服用

鐵劑在胃酸環(huán)境下吸收率更高，建議餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用。若出現(xiàn)胃腸刺激癥狀，可改為隨餐服用但需增加劑量。

2. 避免與鈣同服

鈣劑、牛奶、咖啡、茶會(huì)抑制鐵吸收，服用間隔應(yīng)超過(guò)2小時(shí)。維生素C可促進(jìn)鐵吸收，建議搭配橙汁或維生素C片劑。

3. 分次小劑量

單次攝入超過(guò)60mg元素鐵時(shí)吸收率下降，成人每日補(bǔ)充量建議分2-3次服用。兒童需根據(jù)體重計(jì)算劑量，家長(zhǎng)需碾碎藥片混入果汁喂服。

4. 監(jiān)測(cè)反應(yīng)

補(bǔ)鐵4周后應(yīng)復(fù)查血紅蛋白，有效者網(wǎng)織紅細(xì)胞7-10天開(kāi)始上升。出現(xiàn)黑便、便秘屬正常反應(yīng)，若發(fā)生過(guò)敏需立即停藥。

補(bǔ)鐵期間建議多攝入紅肉、動(dòng)物肝臟等血紅素鐵食物，避免與高纖維食物同食影響吸收，治療性鐵劑需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整療程。

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