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骨髓異常綜合癥和白血病有關(guān)嗎？

患者：男，40歲

病情描述:
我患有骨髓增生異常綜合癥，這個病白血病有什么關(guān)聯(lián)呢？

共1個回答

王相華主任醫(yī)師去掛號: 山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

骨髓異常綜合癥與白血病存在關(guān)聯(lián)，兩者均屬于造血系統(tǒng)疾病，但屬于不同疾病類型。骨髓異常綜合癥可能進(jìn)展為急性髓系白血病，但并非所有患者都會發(fā)生轉(zhuǎn)化。

骨髓異常綜合癥是一組造血干細(xì)胞克隆性疾病，以無效造血、血細(xì)胞減少和骨髓發(fā)育異常為特征。該疾病存在向急性髓系白血病轉(zhuǎn)化的風(fēng)險，轉(zhuǎn)化概率因分型而異。高危型骨髓異常綜合癥患者更易出現(xiàn)染色體異常和基因突變，這些遺傳學(xué)改變可能加速白血病轉(zhuǎn)化過程。骨髓異常綜合癥患者需定期監(jiān)測血常規(guī)和骨髓象變化，通過細(xì)胞遺傳學(xué)檢測評估疾病進(jìn)展風(fēng)險。

白血病是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，可分為急性和慢性兩大類。急性髓系白血病與骨髓異常綜合癥具有相似的分子生物學(xué)特征，部分病例存在相同的基因突變譜。當(dāng)骨髓異常綜合癥患者出現(xiàn)原始細(xì)胞比例超過一定標(biāo)準(zhǔn)時，即符合白血病診斷。但低危型骨髓異常綜合癥可能長期穩(wěn)定，終身不進(jìn)展為白血病。兩類疾病在治療方案上存在交叉，部分靶向藥物可同時治療骨髓異常綜合癥和白血病。

建議骨髓異常綜合癥患者每3-6個月復(fù)查骨髓穿刺和基因檢測，出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向或貧血加重應(yīng)及時就診。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充富含鐵和維生素B12的食物，避免感染。根據(jù)醫(yī)生建議選擇去甲基化藥物或造血干細(xì)胞移植等治療方式，控制疾病進(jìn)展。