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孕晚期的飲食注意有哪些？

患者：女，25歲

病情描述:
我現(xiàn)在進(jìn)入孕早期，胃口好，很害怕吃多了孩子過(guò)大，請(qǐng)問(wèn)孕晚期的飲食注意有哪些？
共1個(gè)回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

孕晚期飲食需注重營(yíng)養(yǎng)均衡與安全，重點(diǎn)控制熱量攝入、補(bǔ)充關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素、避免禁忌食物。主要有增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入、保證鐵和鈣的供給、限制高糖高鹽食物、少量多餐、避免生冷刺激食物等注意事項(xiàng)。

1、增加優(yōu)質(zhì)蛋白

孕晚期每日需額外增加25克蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇魚(yú)類、禽類、蛋類和豆制品。三文魚(yú)富含DHA有助于胎兒腦發(fā)育，雞胸肉提供易吸收的動(dòng)物蛋白，豆腐含植物蛋白且鈣含量高。避免加工肉制品，減少紅肉攝入頻率，每周不超過(guò)3次。蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)受限，過(guò)量則增加腎臟負(fù)擔(dān)。

2、保證鐵和鈣

孕晚期每日需30毫克鐵元素和1000毫克鈣。動(dòng)物肝臟每周食用1-2次，配合維生素C豐富的橙子促進(jìn)鐵利用。牛奶每日500毫升分次飲用，芝麻醬可搭配面食補(bǔ)鈣。缺鐵易引發(fā)妊娠貧血，缺鈣可能導(dǎo)致孕婦腿抽筋并影響胎兒骨骼發(fā)育。鈣劑補(bǔ)充需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免與鐵劑同服。

3、限制高糖高鹽

每日添加糖不超過(guò)25克，減少糕點(diǎn)、含糖飲料攝入。食鹽控制在6克以內(nèi)，避免腌制品和快餐。血糖波動(dòng)過(guò)大可能誘發(fā)妊娠糖尿病，高鹽飲食會(huì)加重水腫和妊娠高血壓風(fēng)險(xiǎn)。選擇天然甜味水果替代甜品，用香草、檸檬等天然香料代替部分鹽分調(diào)味。

4、少量多餐

將三餐調(diào)整為5-6餐，每餐七分飽。上午和下午各加餐1次，可選擇無(wú)糖酸奶搭配堅(jiān)果，或全麥面包配牛油果。胃部受壓易產(chǎn)生飽脹感，暴飲暴食可能引發(fā)胃食管反流。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食，若饑餓可飲用少量溫牛奶。

5、避免生冷刺激

禁食生魚(yú)片、溏心蛋等可能含致病菌的食物。辛辣調(diào)料可能加重痔瘡癥狀，冷飲易引發(fā)宮縮。食材需徹底加熱至75℃以上，冰箱存放不超過(guò)24小時(shí)。外出就餐選擇徹底煮熟的食物，避免沙拉等生冷菜品。出現(xiàn)腹瀉需及時(shí)就醫(yī)防止脫水。

孕晚期建議每日飲水1.5-2升，分次少量飲用。適當(dāng)增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘。每周進(jìn)行3-5次30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如孕婦瑜伽或散步。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)，理想范圍為每周0.3-0.5公斤。所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前需咨詢產(chǎn)科醫(yī)生，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、嚴(yán)重水腫或胎動(dòng)異常需立即就診。保持飲食日記記錄食物種類和身體反應(yīng)，為醫(yī)生提供參考依據(jù)。

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