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抽煙會(huì)影響人的情緒嗎？

患者：男，59歲

病情描述:
爸爸抽煙都抽了幾十年了，最近他身體不是很好，叫他不要抽那么多了，他說(shuō)抽煙可以讓他舒服，心情愉悅，抽煙是會(huì)影響人的情緒嗎？
共1個(gè)回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

抽煙會(huì)影響人的情緒，可能引發(fā)短暫放松但長(zhǎng)期加重負(fù)面情緒。

尼古丁通過(guò)刺激大腦釋放多巴胺產(chǎn)生短暫的愉悅感，這種即時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制會(huì)讓人誤以為吸煙能緩解壓力。實(shí)際上，尼古丁的半衰期較短，當(dāng)體內(nèi)尼古丁水平下降時(shí)，會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁等戒斷反應(yīng)，促使吸煙者頻繁補(bǔ)充尼古丁形成依賴循環(huán)。長(zhǎng)期吸煙會(huì)導(dǎo)致大腦多巴胺受體敏感性下降，需要更多尼古丁才能獲得相同滿足感，這種神經(jīng)適應(yīng)性改變可能加重抑郁和焦慮癥狀。吸煙時(shí)一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合降低血氧濃度，腦組織供氧不足可能引發(fā)頭暈、注意力不集中等不適，進(jìn)一步影響情緒穩(wěn)定性。

部分吸煙者可能因社會(huì)壓力或健康擔(dān)憂產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)，這種認(rèn)知沖突會(huì)放大負(fù)面情緒。孕期或青少年吸煙對(duì)情緒的影響更為顯著，尼古丁可能干擾前額葉皮層發(fā)育，增加情緒調(diào)節(jié)障礙風(fēng)險(xiǎn)。吸煙與抑郁癥存在雙向關(guān)聯(lián)，抑郁人群吸煙率較高，而吸煙者抑郁癥狀也更嚴(yán)重，這種惡性循環(huán)與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂和慢性炎癥反應(yīng)有關(guān)。

建議通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)內(nèi)啡肽分泌替代尼古丁依賴，地中海飲食中的歐米伽3脂肪酸有助于改善情緒穩(wěn)定性。正念冥想和認(rèn)知行為療法能幫助打破吸煙與情緒關(guān)聯(lián)的心理模式，必要時(shí)可尋求專業(yè)戒煙干預(yù)。保持充足睡眠和社交支持對(duì)情緒管理同樣重要，這些綜合措施比單純吸煙更能建立健康的情緒調(diào)節(jié)機(jī)制。

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