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隱睪都是先天性的嗎？

患者：男，1歲

病情描述:
兒子剛剛出生，醫(yī)生就告訴我他是隱睪，隱睪都是先天性的嗎？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 兒科

隱睪并非都是先天性的，可能由先天性因素、激素水平異常、解剖結(jié)構(gòu)異常、后天獲得性因素等原因引起。

1、先天性因素

胎兒期睪丸未正常下降至陰囊，可能與遺傳基因突變或孕期母體雌激素暴露有關(guān)。新生兒期可通過(guò)激素治療促進(jìn)睪丸下降，常用藥物包括絨毛膜促性腺激素、促黃體生成素釋放激素類(lèi)似物。

2、激素水平異常

下丘腦-垂體-性腺軸功能異常導(dǎo)致雄激素不足，可能伴隨生長(zhǎng)遲緩。需檢測(cè)促卵泡激素和睪酮水平，必要時(shí)補(bǔ)充睪酮制劑如十一酸睪酮膠丸。

3、解剖結(jié)構(gòu)異常

腹股溝管發(fā)育異常或精索血管過(guò)短限制睪丸下降，常合并腹股溝疝。超聲檢查明確位置后，2歲前可行睪丸固定術(shù)治療。

4、后天獲得性因素

創(chuàng)傷或腹股溝區(qū)手術(shù)后瘢痕形成可能導(dǎo)致繼發(fā)性隱睪，需通過(guò)MRI評(píng)估睪丸血供情況，必要時(shí)行睪丸復(fù)位術(shù)或切除術(shù)。

建議定期進(jìn)行陰囊超聲檢查，避免高溫環(huán)境，發(fā)現(xiàn)睪丸位置異常應(yīng)及時(shí)就診評(píng)估。

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