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正在發(fā)作癲癇應(yīng)該采取什么措施？

患者：男，51歲

病情描述:
爸爸患有癲癇，他發(fā)作的時(shí)候會(huì)突然倒地很危險(xiǎn)，正在發(fā)作癲癇應(yīng)該采取什么措施？
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

正在發(fā)作癲癇應(yīng)立即采取防止受傷、保持呼吸道通暢、記錄發(fā)作情況等措施。癲癇發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)喪失、肢體抽搐、口吐白沫等癥狀，需避免強(qiáng)行約束患者或往口中塞物品。

1、防止受傷

迅速移開周圍尖銳物品，用軟墊保護(hù)患者頭部。避免強(qiáng)行按壓抽搐肢體，防止骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間不要喂水或藥物，待發(fā)作完全停止后再處理。

2、保持呼吸道

將患者調(diào)整為側(cè)臥位，解開衣領(lǐng)腰帶。及時(shí)清理口腔分泌物，防止誤吸導(dǎo)致窒息。若發(fā)作持續(xù)超過5分鐘或連續(xù)多次發(fā)作，需立即聯(lián)系急救。

3、記錄發(fā)作

觀察并記錄發(fā)作開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長和具體表現(xiàn)。拍攝視頻資料有助于醫(yī)生判斷發(fā)作類型。記錄發(fā)作前是否有誘因如熬夜、閃光刺激等。

4、發(fā)作后護(hù)理

發(fā)作停止后讓患者充分休息，檢查是否有外傷。部分患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊或頭痛，需陪伴至完全清醒。避免駕駛或高空作業(yè)等危險(xiǎn)活動(dòng)。

5、長期管理

確診癲癇后需遵醫(yī)囑規(guī)律服用丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等抗癲癇藥物。定期復(fù)查腦電圖，避免飲酒、過度疲勞等誘發(fā)因素。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí)。

癲癇患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和情緒激動(dòng)。飲食注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6。運(yùn)動(dòng)選擇游泳、散步等低風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目，避免潛水或攀巖。外出時(shí)隨身攜帶病情說明卡，發(fā)作頻繁者需有人陪同。定期神經(jīng)內(nèi)科隨訪調(diào)整治療方案，不可自行停藥或減藥。

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