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癲癇發(fā)作時終止發(fā)作造成的危害？

患者：男，28歲

病情描述:
我老公每次癲癇發(fā)病的時候，家人都會用一些方法想終止發(fā)作，癲癇發(fā)作時終止發(fā)作造成的危害？
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇發(fā)作時強行終止可能造成舌咬傷、骨折、窒息等繼發(fā)損害，罕見情況下可能誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)。終止發(fā)作的危害主要包括外傷風(fēng)險、呼吸抑制、腦缺氧及藥物副作用。

1、外傷風(fēng)險

強行按壓肢體可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫臼或骨折，發(fā)作時尖銳物體接觸可能造成皮膚撕裂傷。建議移開周圍危險物品，在患者頭下墊軟物保護。

2、呼吸抑制

發(fā)作時口腔分泌物增多，強行撬嘴可能引發(fā)誤吸。抽搐時胸廓運動受限可能導(dǎo)致短暫缺氧，禁止向患者口中塞入任何物品。

3、腦缺氧

持續(xù)強直陣攣發(fā)作超過5分鐘可能引起腦細胞損傷。癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急使用地西泮注射液、苯巴比妥鈉或丙戊酸鈉等抗癲癇藥物。

4、藥物風(fēng)險

不當(dāng)使用鎮(zhèn)靜藥物可能抑制呼吸中樞，苯二氮卓類藥物過量會導(dǎo)致血壓下降。靜脈給藥需嚴格監(jiān)測生命體征，避免快速推注。

發(fā)作期間應(yīng)記錄抽搐時間和表現(xiàn)，保持側(cè)臥位防止誤吸，發(fā)作結(jié)束后及時就醫(yī)調(diào)整抗癲癇方案，避免自行使用約束或藥物干預(yù)。

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