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癲癇患者對(duì)運(yùn)動(dòng)有什么要求呢?

患者:男,35歲

病情描述:
醫(yī)生建議我多運(yùn)動(dòng),我想問(wèn)下癲癇患者對(duì)運(yùn)動(dòng)有什么要求呢?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

癲癇患者一般可以進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng),但需避免高強(qiáng)度、高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)方式主要有散步、瑜伽、游泳、太極拳、慢跑等低強(qiáng)度項(xiàng)目。癲癇發(fā)作可能與腦部異常放電、外傷、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體抽搐、意識(shí)喪失等癥狀。

1、散步

散步是適合癲癇患者的低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),有助于改善心肺功能且風(fēng)險(xiǎn)較低。建議選擇平坦安全的場(chǎng)地,避免獨(dú)自在車流量大的區(qū)域活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間控制在30分鐘以內(nèi),若出現(xiàn)頭暈等先兆癥狀應(yīng)立即停止。散步時(shí)最好有家屬陪同,隨身攜帶抗癲癇藥物如丙戊酸鈉片、左乙拉西坦片、拉莫三嗪片等應(yīng)急。

2、瑜伽

瑜伽通過(guò)舒緩動(dòng)作和呼吸調(diào)節(jié)幫助緩解焦慮情緒,但需避免倒立、過(guò)度后彎等可能誘發(fā)發(fā)作的體式。練習(xí)時(shí)應(yīng)在地面鋪設(shè)防滑墊,選擇哈他瑜伽等溫和流派。癲癇患者練習(xí)瑜伽前需咨詢醫(yī)生,確認(rèn)是否合并體位性低血壓等問(wèn)題??膳浜鲜褂每R西平片、奧卡西平片等藥物控制發(fā)作。

3、游泳

游泳需在專人監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,禁止單獨(dú)下水。水溫不宜過(guò)低,避免冷刺激誘發(fā)發(fā)作。建議選擇蛙泳等節(jié)奏平穩(wěn)的泳姿,每次不超過(guò)20分鐘。泳池需配備救生員,提前告知其患者病史。若近期有發(fā)作史或服用苯巴比妥片、托吡酯片等鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)的藥物,應(yīng)暫緩游泳。

4、太極拳

太極拳的緩慢動(dòng)作能改善平衡能力且無(wú)沖擊力,適合癲癇患者。練習(xí)時(shí)需穿著防滑鞋,避開(kāi)堅(jiān)硬物體。建議從簡(jiǎn)化二十四式開(kāi)始學(xué)習(xí),避免長(zhǎng)時(shí)間閉氣動(dòng)作。合并使用苯妥英鈉片等藥物時(shí),需注意監(jiān)測(cè)血藥濃度以防運(yùn)動(dòng)影響代謝。

5、慢跑

慢跑應(yīng)選擇塑膠跑道等緩沖地面,配速控制在可正常對(duì)話的強(qiáng)度。避免在高溫、缺氧環(huán)境下運(yùn)動(dòng),隨身攜帶寫有病史的急救卡。若服用拉考沙胺片等新型抗癲癇藥,需注意補(bǔ)充電解質(zhì)。發(fā)作控制未達(dá)3個(gè)月者暫不建議跑步。

癲癇患者運(yùn)動(dòng)前應(yīng)確保發(fā)作已得到有效控制,攜帶注明病史和用藥的急救卡。運(yùn)動(dòng)時(shí)需有陪同人員,避免登山、潛水、跳傘等高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目。日常保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑服用丙戊酸鈉緩釋片等藥物,定期復(fù)查腦電圖。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分和能量,出現(xiàn)異常癥狀立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

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