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褶皺部位會出現(xiàn)白癜風(fēng)斑點(diǎn)嗎？

患者：男，41歲 提問于2025-07-19 11:10

病情描述:
最近眼角突然出現(xiàn)了幾塊白斑，醫(yī)生說是白癜風(fēng)，褶皺部位會出現(xiàn)白癜風(fēng)白斑嗎？
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張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

褶皺部位可能出現(xiàn)白癜風(fēng)斑點(diǎn)，常見于腋窩、腹股溝、肘窩等皮膚摩擦部位，通常由遺傳因素、局部摩擦刺激、自身免疫異常、黑色素細(xì)胞損傷等原因引起。



1、遺傳因素


部分患者存在家族遺傳傾向，可能與FOXP3、NLRP1等基因變異有關(guān)，表現(xiàn)為局部皮膚色素脫失斑，可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、卡泊三醇軟膏等免疫調(diào)節(jié)藥物。



2、摩擦刺激


衣物長期摩擦導(dǎo)致角質(zhì)層增厚和局部微循環(huán)障礙，可能誘發(fā)同形反應(yīng)，建議選擇純棉寬松衣物，減少機(jī)械性刺激，必要時(shí)使用鹵米松乳膏進(jìn)行抗炎治療。



3、自身免疫異常


T淋巴細(xì)胞異常攻擊黑色素細(xì)胞導(dǎo)致局部脫色，常伴隨甲狀腺疾病等自身免疫病，可檢測甲狀腺抗體，采用窄譜中波紫外線照射聯(lián)合外用糖皮質(zhì)激素治療。



4、黑色素細(xì)胞損傷


氧化應(yīng)激或代謝異常導(dǎo)致黑色素細(xì)胞功能障礙，皮損邊緣常有色素沉著帶，可口服維生素E膠囊輔助治療，嚴(yán)重者需進(jìn)行自體表皮移植術(shù)。



日常需注意皮膚保濕防曬，避免抓撓刺激，定期復(fù)查皮損變化情況，合并自身免疫疾病時(shí)應(yīng)同步治療基礎(chǔ)病。

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