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氣道阻塞急救法操作

患者：男，35歲

病情描述:
生活中總是會發(fā)生各種危險，那么如果出現(xiàn)氣道阻塞的話，應該怎么急救操作呢？
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

氣道阻塞急救法操作主要包括海姆立克急救法、背部叩擊法、胸部沖擊法、手指清除法和嬰幼兒急救法。氣道阻塞可能由食物、異物、痰液等因素引起，需根據(jù)患者年齡和阻塞程度選擇合適方法。

1、海姆立克急救法

海姆立克急救法適用于意識清醒的成人和兒童。施救者站在患者身后，雙臂環(huán)繞患者腰部，一手握拳置于患者臍上兩橫指處，另一手包住拳頭快速向上向內(nèi)按壓。該方法通過增加腹腔壓力推動膈肌上移，促使肺部空氣沖出異物。操作時需保持力度適中，避免造成肋骨骨折或內(nèi)臟損傷。若患者失去意識，應立即轉為心肺復蘇。

2、背部叩擊法

背部叩擊法適用于嬰幼兒或無法實施海姆立克法的患者。將患者俯臥于前臂，頭部低于軀干，用手掌根部在肩胛骨之間快速叩擊5次。叩擊方向應朝向頭部，利用震動促使異物松動。嬰幼兒需固定頭部避免頸椎損傷。若聯(lián)合使用胸部沖擊法，需將嬰兒翻轉仰臥，在兩乳頭連線中點下方進行5次按壓，深度約為胸廓三分之一。

3、胸部沖擊法

胸部沖擊法適用于孕婦或肥胖者等不宜使用腹部沖擊的情況。施救者站于患者背后，雙手置于胸骨下半段，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊。沖擊位置需避開劍突和肋骨邊緣，力度以能產(chǎn)生氣流為度。該方法通過改變胸腔壓力形成人工咳嗽，推動異物移動。操作后需檢查口腔，及時清除可見異物。若無效需重復操作直至急救人員到達。

4、手指清除法

手指清除法適用于可見的口腔異物且患者無意識時。將患者頭偏向一側，用食指沿頰黏膜滑入咽喉部，鉤取固體異物。禁止盲目掏挖以免將異物推入更深。液體阻塞可采用吸痰器抽吸。操作前需確認患者無咬合反射，防止手指被咬傷。此方法不適用于嬰幼兒，可能造成軟組織損傷。

5、嬰幼兒急救法

嬰幼兒發(fā)生氣道阻塞需采用背部叩擊與胸部按壓交替法。將嬰兒俯臥于前臂，頭部低于胸部，連續(xù)5次背部叩擊后翻轉仰臥，進行5次胸部按壓。按壓位置為胸骨下段，深度約4厘米。循環(huán)操作直至異物排出或嬰兒恢復呼吸。禁止單手提腳倒掛嬰兒，可能加重頸椎損傷。若呼吸停止需立即開始嬰兒心肺復蘇。

掌握氣道阻塞急救法需定期參加專業(yè)培訓，操作時保持冷靜并評估現(xiàn)場安全。急救后即使異物排出也應就醫(yī)檢查是否存在并發(fā)癥。日常進食應細嚼慢咽，避免給幼兒喂食堅果、果凍等高危食物。建議家庭和公共場所配備急救包，包含醫(yī)用鑷子、吸痰管等工具。老年人及吞咽功能障礙者需調(diào)整食物質地，預防阻塞發(fā)生。

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