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抑郁癥會造成睡眠障礙嗎？

患者：女，25歲

病情描述:
我患有輕微的抑郁癥，到了晚上總是胡思亂想睡不著，這是抑郁癥造成的嗎？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號
沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

抑郁癥會造成睡眠障礙。抑郁癥患者常見的睡眠問題包括入睡困難、睡眠維持障礙、早醒、睡眠質(zhì)量下降等，可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、晝夜節(jié)律紊亂、軀體不適等因素有關(guān)。

1、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

抑郁癥患者大腦中5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常，影響睡眠調(diào)節(jié)中樞功能?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀、米氮平、阿戈美拉汀等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

2、心理壓力

抑郁情緒導(dǎo)致的過度思慮、焦慮等心理因素會造成入睡困難。認(rèn)知行為治療有助于改善錯(cuò)誤認(rèn)知，必要時(shí)可聯(lián)合使用勞拉西泮、佐匹克隆等助眠藥物。

3、晝夜節(jié)律紊亂

抑郁癥患者常出現(xiàn)生物鐘失調(diào)，表現(xiàn)為夜間失眠和日間嗜睡。光照療法可幫助調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律，褪黑素受體激動劑如雷美替胺也有調(diào)節(jié)作用。

4、軀體不適

抑郁癥伴發(fā)的疼痛、心悸等軀體癥狀會干擾睡眠。治療原發(fā)病同時(shí)可短期使用唑吡坦、右佐匹克隆等非苯二氮卓類催眠藥改善睡眠。

建議抑郁癥伴睡眠障礙患者保持規(guī)律作息，避免午睡過長，睡前減少電子設(shè)備使用，必要時(shí)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

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