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MECT治療抑郁癥的原理是什么

患者:女,59歲

病情描述:
現(xiàn)在很多醫(yī)院都用MECT治療抑郁癥,這種治療方式的原理是什么?
共1個回答
邵自強 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內科

MECT治療抑郁癥的原理是通過電流誘發(fā)大腦短暫無抽搐性發(fā)作,調節(jié)神經(jīng)遞質平衡,改善腦功能網(wǎng)絡連接,主要機制包括神經(jīng)遞質調節(jié)、神經(jīng)可塑性增強、下丘腦-垂體-腎上腺軸調控、海馬體積恢復。

1、神經(jīng)遞質調節(jié)

MECT可快速提高γ-氨基丁酸、5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質水平,糾正抑郁癥患者突觸間隙神經(jīng)遞質失衡狀態(tài),改善情緒低落和快感缺失癥狀。

2、神經(jīng)可塑性增強

治療促進腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子分泌,刺激海馬區(qū)新生神經(jīng)元增殖,修復受損神經(jīng)突觸連接,重建功能性神經(jīng)網(wǎng)絡。

3、HPA軸調控

通過降低促腎上腺皮質激素釋放激素敏感性,抑制過度活躍的下丘腦-垂體-腎上腺軸,緩解應激反應相關的抑郁癥狀。

4、海馬體積恢復

重復治療可逆轉抑郁癥導致的海馬體積萎縮,改善記憶和認知功能,這種結構改變與臨床癥狀緩解呈正相關。

MECT治療需嚴格評估適應癥,配合藥物和心理治療,治療期間注意營養(yǎng)補充和睡眠管理。

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