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阿維A治療銀屑病可長期服用嗎?

患者:男,32歲

病情描述:
我有膿皰型銀屑病,醫(yī)生說需要長期服用阿維A,那這種藥可以長期服用嗎?
共1個回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

阿維A治療銀屑病不建議長期服用。長期使用可能引起肝功能異常、血脂升高、皮膚干燥等不良反應,具體用藥周期需根據(jù)病情嚴重程度、藥物耐受性、肝功能監(jiān)測結(jié)果等因素綜合評估。

1、藥物特性:

阿維A屬于維A酸類衍生物,通過調(diào)節(jié)角質(zhì)形成細胞分化改善銀屑病皮損,但半衰期較長易蓄積。

2、不良反應:

常見口干唇裂、皮膚脆性增加,長期使用可能導致轉(zhuǎn)氨酶升高、甘油三酯增高,需定期監(jiān)測肝功能和血脂。

3、療程限制:

中重度斑塊型銀屑病推薦初始療程12-16周,維持治療不超過6個月,關(guān)節(jié)病型銀屑病可酌情延長。

4、替代方案:

病情穩(wěn)定后可過渡至生物制劑(如司庫奇尤單抗)或外用卡泊三醇,聯(lián)合窄譜UVB光療降低復發(fā)概率。

用藥期間須嚴格避孕,避免維生素A補充劑,定期復查肝腎功能及骨密度,出現(xiàn)肌肉疼痛或視力模糊及時就診。

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