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大三陽治得好嗎

患者：女，34歲

病情描述:
孩子體檢的發(fā)現(xiàn)是大三陽，我很擔(dān)心，大三陽治得好嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

乙肝大三陽通過規(guī)范治療可以實(shí)現(xiàn)臨床治愈，主要治療手段包括抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、肝功能保護(hù)和定期監(jiān)測。

1、抗病毒治療

恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可有效抑制病毒復(fù)制，需長期用藥控制病毒載量，治療期間需定期檢測HBV-DNA水平。

2、免疫調(diào)節(jié)

干擾素類藥物可調(diào)節(jié)機(jī)體抗病毒免疫反應(yīng)，適用于部分轉(zhuǎn)氨酶升高的患者，可能出現(xiàn)發(fā)熱等不良反應(yīng)。

3、肝功能保護(hù)

水飛薊素、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物可改善肝臟炎癥，降低轉(zhuǎn)氨酶水平，需配合抗病毒藥物使用。

4、定期監(jiān)測

每3-6個(gè)月需復(fù)查肝功能、HBV-DNA、甲胎蛋白及肝臟超聲，早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化或癌變傾向。

患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒，保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免使用肝毒性藥物，定期到感染科或肝病科隨訪。

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