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雙側(cè)肋膈角銳利是什么意思

患者：男，6歲

病情描述:
我今天去做胸片，醫(yī)生說我的雙側(cè)肋膈角銳利，這是什么意思？
共1個回答
高勝山 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

雙側(cè)肋膈角銳利是影像學(xué)描述術(shù)語，通常指胸片或CT顯示兩側(cè)肋骨與橫膈膜交界處呈清晰銳角，多數(shù)屬于正常生理表現(xiàn)，可能與體型消瘦、膈肌位置較低、攝片體位等因素有關(guān)，少數(shù)情況下需警惕胸膜粘連、肺底積液等病理改變。

1、生理性因素

體型消瘦者因胸腔脂肪組織較少，肋膈角結(jié)構(gòu)顯示更清晰；膈肌低位者如長期吸煙人群，也可能出現(xiàn)該表現(xiàn)，通常無須特殊處理。

2、技術(shù)性因素

X線攝片時深吸氣體位會使膈肌下移，導(dǎo)致肋膈角變銳利；部分CT重建算法可能強化邊緣顯示，這類情況重復(fù)檢查或調(diào)整參數(shù)后可改變。

3、胸膜異常

可能與陳舊性胸膜炎、胸膜增厚等疾病有關(guān)，通常伴有肋膈角變淺或胸膜鈣化，需結(jié)合血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確。

4、肺底積液

少量胸腔積液早期可能僅表現(xiàn)為肋膈角銳利，隨著積液增多會出現(xiàn)典型鈍角改變，建議完善超聲檢查排除。

發(fā)現(xiàn)該表現(xiàn)應(yīng)結(jié)合臨床癥狀判斷，如無咳嗽胸痛等癥狀可定期復(fù)查，若伴隨呼吸困難需排查胸膜及肺部疾病。

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