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孕晚期胎兒動(dòng)的厲害是怎么回事

患者:女,25歲

病情描述:
我現(xiàn)在都到孕晚期了,胎兒動(dòng)的還是這么厲害,這是怎么回事?
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕晚期胎動(dòng)頻繁可能由生理性活動(dòng)增強(qiáng)、胎兒宮內(nèi)缺氧、母體血糖波動(dòng)、臍帶繞頸等原因引起,可通過胎心監(jiān)護(hù)、調(diào)整體位、吸氧、緊急剖宮產(chǎn)等方式干預(yù)。

1、生理性活動(dòng)增強(qiáng):

胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟后動(dòng)作幅度增大,表現(xiàn)為規(guī)律有力的胎動(dòng),建議每日固定時(shí)間數(shù)胎動(dòng),正常值為每小時(shí)3-5次。

2、胎兒宮內(nèi)缺氧:

可能與胎盤功能減退、妊娠高血壓等因素有關(guān),通常伴隨胎動(dòng)先急劇增加后減少,需立即左側(cè)臥位并吸氧,必要時(shí)使用硫酸鎂抑制宮縮。

3、母體血糖波動(dòng):

孕婦進(jìn)食高糖食物后血糖升高刺激胎兒活動(dòng),表現(xiàn)為進(jìn)食后胎動(dòng)劇烈,建議分餐制并監(jiān)測(cè)血糖,可遵醫(yī)囑使用門冬胰島素控制血糖。

4、臍帶繞頸:

超聲檢查可見臍帶血流異常,胎兒因缺氧出現(xiàn)掙扎性胎動(dòng),需持續(xù)胎心監(jiān)護(hù),緊急情況下選用地塞米松促胎肺成熟后終止妊娠。

建議記錄胎動(dòng)變化曲線,避免長(zhǎng)時(shí)間仰臥位,出現(xiàn)胎動(dòng)驟增驟減或12小時(shí)少于20次時(shí)需急診就診。

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