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雙手的手腕關(guān)節(jié)痛是怎么回事

患者:女,62歲

病情描述:
我媽的手腕關(guān)節(jié)疼痛有半年了,手腕關(guān)節(jié)疼痛是怎么回事?
共1個(gè)回答
申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

雙手手腕關(guān)節(jié)痛可能由勞損性損傷、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、勞損性損傷

長期重復(fù)手腕動(dòng)作可能導(dǎo)致肌腱和韌帶微損傷。減少手腕活動(dòng)并使用護(hù)腕固定,局部熱敷有助于緩解癥狀,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等藥物>

2、腱鞘炎

手腕過度使用會(huì)引發(fā)肌腱與腱鞘的摩擦性炎癥。表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)彈響,建議停止誘發(fā)動(dòng)作,可遵醫(yī)囑使用塞來昔布、洛索洛芬鈉、地奧司明等藥物配合超聲治療。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致滑膜炎癥,晨僵和對(duì)稱性疼痛是典型特征。需進(jìn)行抗風(fēng)濕治療,可選用甲氨蝶呤、來氟米特、艾拉莫德等藥物,同時(shí)需要定期監(jiān)測肝腎功能。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常于夜間發(fā)作。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿、依托考昔、別嘌醇等藥物控制癥狀,日常需低嘌呤飲食并限制酒精攝入。

避免提重物和長時(shí)間使用電子設(shè)備,適當(dāng)進(jìn)行手腕伸展運(yùn)動(dòng),若疼痛持續(xù)超過兩周或伴有關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。

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