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地高辛片的副作用

患者：男，40歲

病情描述:
今天不舒服去醫(yī)院檢查了，醫(yī)生給我開了地高辛片，這地高辛片有什么副作用呢？
共1個(gè)回答
邸志勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
黑龍江省醫(yī)院 三甲 普通外科

地高辛片常見副作用包括惡心嘔吐、心律失常、視覺異常、精神癥狀等。地高辛作為強(qiáng)心苷類藥物，主要用于心力衰竭和房顫治療，其副作用多與血藥濃度過高有關(guān)。

1、胃腸反應(yīng)

地高辛刺激延髓化學(xué)感受器可能導(dǎo)致惡心嘔吐，多發(fā)生于用藥初期。輕度癥狀可通過調(diào)整服藥時(shí)間緩解，嚴(yán)重者需監(jiān)測(cè)血藥濃度。

2、心臟毒性

過量使用易引發(fā)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常。心電圖可見ST段魚鉤樣改變，需立即停藥并靜脈注射地高辛抗體片段。

3、視覺障礙

可能出現(xiàn)黃視癥、綠視癥等色覺異常，與視網(wǎng)膜感光細(xì)胞鈉鉀ATP酶抑制有關(guān)。癥狀持續(xù)需考慮減量或換用其他強(qiáng)心藥物。

4、神經(jīng)癥狀

部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、失眠甚至譫妄，老年患者及腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)更高。建議定期監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)水平。

使用地高辛期間應(yīng)避免低鉀血癥，限制劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或心悸等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血藥濃度檢測(cè)結(jié)果調(diào)整用藥方案。

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