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月經(jīng)不干凈的主要原因

患者：女，31歲

病情描述:
我的月經(jīng)天數(shù)每次都在六七天，這次月經(jīng)更是持續(xù)了十多天還沒有干凈，想了解一下主要原因是什么？
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李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過激素調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致激素分泌異常，表現(xiàn)為經(jīng)期延長或點(diǎn)滴出血。建議調(diào)整作息并減少壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌瘤增大可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)血淋漓，常伴經(jīng)量增多?？勺襻t(yī)囑使用米非司酮片縮小肌瘤，或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉刺激子宮內(nèi)膜可引起不規(guī)則出血，超聲檢查可確診。宮腔鏡息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血難止，需排查血液疾病。維生素K1注射液、氨甲環(huán)酸片等藥物可輔助止血，嚴(yán)重者需輸注凝血因子。

日常避免生冷辛辣食物，保持外陰清潔干燥，若出血持續(xù)超過10天或伴頭暈乏力應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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