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體位性眩暈是怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
我最近老是覺(jué)得頭暈，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)是體位性眩暈，我想知道體位性眩暈是怎么回事？
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

體位性眩暈可能由內(nèi)耳平衡失調(diào)、低血壓、頸椎病、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、內(nèi)耳平衡失調(diào)

內(nèi)耳淋巴液循環(huán)異常可能導(dǎo)致眩暈，表現(xiàn)為頭部轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)天旋地暈?？勺襻t(yī)囑使用倍他司汀、地芬尼多、氟桂利嗪等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)，避免突然起身或快速轉(zhuǎn)頭。

2、低血壓

體位變化時(shí)血壓調(diào)節(jié)不足引發(fā)腦供血不足，常見(jiàn)頭暈伴眼前發(fā)黑。建議增加水和鹽分?jǐn)z入，必要時(shí)使用米多君、屈昔多巴等升壓藥物，起床時(shí)遵循"三個(gè)一分鐘"原則。

3、頸椎病

椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致后循環(huán)缺血，多伴隨頸肩酸痛和手麻癥狀?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺、洛索洛芬鈉等治療，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭并使用頸椎枕。

4、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)劇烈眩暈，常伴惡心嘔吐。急性期需使用潑尼松、銀杏葉提取物、異丙嗪，后期需進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練改善平衡功能。

保持規(guī)律作息避免熬夜，眩暈發(fā)作時(shí)立即扶靠固定物防跌倒，持續(xù)或加重需排查腦卒中等嚴(yán)重病因。

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