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頭孢菌素類和青霉類聯(lián)用合理嗎？

患者：男，13歲 提問于2019-05-08 11:59

病情描述:
我兒子高燒住院，醫(yī)生建議使用頭孢菌素類和青霉類聯(lián)合使用，這兩類藥一起用合理嗎？
共2個回答
高其宏 副主任醫(yī)師 去掛號
蕪湖市第二人民醫(yī)院 三甲 普通外科
兩者聯(lián)用加速了細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生，細(xì)菌對兩者的高度耐藥與兩者經(jīng)常聯(lián)用不無關(guān)系，而且,兩者存在部分交叉耐藥現(xiàn)象,即致病菌對其中一種耐藥的同時?？赡芤矊α硪环N耐藥。也會導(dǎo)致過敏反應(yīng)發(fā)生幾率更加增高。
邸志勇 主任醫(yī)師 去掛號
黑龍江省醫(yī)院 三甲 普通外科
頭孢菌素類和青霉類兩者同為β-內(nèi)酰胺類藥物，作用靶位相同，同時聯(lián)用可相互競爭作用靶點(diǎn)而呈現(xiàn)拮抗作用,不利于發(fā)揮各自的抗菌作用。2、兩者聯(lián)用會加速細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生。目前這兩種細(xì)菌的耐藥情況，就與兩者經(jīng)常聯(lián)用不無關(guān)系。3、兩者在靜滴過程中均可發(fā)生分解生成青霉烯酸與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合成青霉噻唑蛋白，引發(fā)過敏反應(yīng)。同瓶靜滴時，致敏物質(zhì)生成增多，過敏反應(yīng)發(fā)生幾率更加增高。4、兩者聯(lián)用還會增加治療費(fèi)用。所以，從醫(yī)學(xué)道理上講這兩種藥是不宜聯(lián)合應(yīng)用的。 說到兩種藥物的抗菌譜差異，也應(yīng)該革蘭陽性球菌感染，選用青霉素；革蘭陽性球和革蘭陰性球菌混合感染，選用頭孢三代即可。單一感染沒
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