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上吐下瀉發(fā)燒怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
剛吃完飯，把吃過的全都吐出來了，上吐下瀉而且額頭滾燙，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

上吐下瀉伴發(fā)燒可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過補(bǔ)液治療、對癥用藥、調(diào)整飲食、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐腹瀉。建議暫停進(jìn)食可疑食物，少量多次飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。

2、病毒感染

諾如病毒或輪狀病毒感染可導(dǎo)致水樣便及低熱，兒童更易出現(xiàn)脫水。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、益生菌制劑，家長需監(jiān)測患兒尿量及精神狀態(tài)。

3、細(xì)菌感染

沙門氏菌或大腸桿菌感染常見于不潔飲食后出現(xiàn)膿血便及高熱。需進(jìn)行大便培養(yǎng)確診，醫(yī)生可能開具左氧氟沙星、頭孢克肟、黃連素等抗菌藥物。

4、胃腸功能紊亂

可能與應(yīng)激反應(yīng)或抗生素使用有關(guān)，表現(xiàn)為腹脹與排便習(xí)慣改變。建議暫時(shí)選擇低渣飲食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、胰酶腸溶膠囊等調(diào)節(jié)制劑。

發(fā)病期間宜選擇米湯、蘋果泥、蒸蛋羹等易消化食物，避免乳制品及高纖維飲食，若持續(xù)嘔吐或出現(xiàn)意識模糊需立即急診處理。

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