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耳朵有鐵耳屎怎么辦

患者：男，42歲

病情描述:
平時(shí)很少為孩子掏耳朵，這次為孩子掏耳朵的時(shí)候發(fā)現(xiàn)里面有鐵耳屎。那么，耳朵有鐵耳屎怎么辦？
共1個(gè)回答
張立紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

耳朵有鐵耳屎可通過生理性清理、藥物溶解、器械取出、專業(yè)沖洗等方式處理。鐵耳屎通常由外耳道分泌物氧化、耳道狹窄、耵聹腺分泌旺盛、慢性外耳道炎等原因引起。

1、生理性清理：

少量鐵耳屎可用溫?zé)崦矸蠖浕?，配合?cè)頭輕拍耳廓幫助脫落。避免使用棉簽或尖銳物掏挖，防止將耳屎推向深處或損傷耳道。

2、藥物溶解：

頑固性鐵耳屎可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉滴耳液、過氧化氫溶液、甘油制劑軟化。藥物可能與外耳道濕疹、真菌感染等因素有關(guān)，常伴隨耳道瘙癢、潮濕感等癥狀。

3、器械取出：

耳鼻喉科醫(yī)生可用耵聹鉤、吸引器清除嵌頓耳屎。操作可能與耳道解剖異常、既往中耳炎病史有關(guān)，多伴有耳悶、聽力下降等表現(xiàn)。

4、專業(yè)沖洗：

對(duì)于堅(jiān)硬耳屎塊，醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)用生理鹽水加壓沖洗。該方法適用于存在外耳道炎、鼓膜穿孔風(fēng)險(xiǎn)的患者，需排除急性中耳炎等禁忌癥。

日常避免頻繁掏耳，游泳時(shí)可使用耳塞防水。若出現(xiàn)耳痛、流膿或聽力驟降，應(yīng)立即就醫(yī)排查外耳道膽脂瘤等疾病。

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