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備孕很久了懷不上孩子怎么辦

患者：女，33歲

病情描述:
和老公已經(jīng)備孕了很久，可是一直沒懷上，這個(gè)怎么辦？需要去醫(yī)院吃點(diǎn)藥嗎？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

備孕困難可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、精子質(zhì)量異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起，可通過監(jiān)測排卵、輸卵管通液術(shù)、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、排卵障礙

女性無排卵或稀發(fā)排卵可能與多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡等，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑、尿促性素等促排卵藥物。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致輸卵管粘連，常伴有下腹墜痛，需通過子宮輸卵管造影確診，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、精子質(zhì)量異常

男性少弱精癥與精索靜脈曲張、生殖道感染相關(guān)，建議檢查精液常規(guī)，可服用左卡尼汀、維生素E、輔酶Q10等改善精子活力的藥物。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異?；蚍逝謺?huì)影響性激素水平，需檢測促甲狀腺激素、睪酮等指標(biāo)，必要時(shí)使用優(yōu)甲樂、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)代謝。

備孕期間雙方應(yīng)保持規(guī)律作息，每日補(bǔ)充0.4-0.8毫克葉酸，避免接觸高溫和化學(xué)污染物，每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

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