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難產(chǎn)的定義難產(chǎn)的原因有什么

患者：女，23歲

病情描述:
生孩子的時(shí)候是難產(chǎn)，請(qǐng)問難產(chǎn)什么定義，原因是什么呢？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

難產(chǎn)指分娩過程中因產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒或精神心理因素導(dǎo)致分娩進(jìn)展異常，可能由子宮收縮乏力、胎位異常、骨盆狹窄、精神過度緊張等原因引起。

1、子宮收縮乏力

子宮收縮強(qiáng)度或頻率不足導(dǎo)致產(chǎn)程延長(zhǎng)，可能與產(chǎn)婦疲勞、電解質(zhì)紊亂有關(guān)。可靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮，藥物包括縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇、地諾前列酮。

2、胎位異常

胎兒枕后位、臀位等異常胎位阻礙分娩進(jìn)展，常伴隨胎心異常。需手法旋轉(zhuǎn)胎位或?qū)嵤┊a(chǎn)鉗助產(chǎn)，藥物包括鹽酸利托君注射液、阿托西班、硝苯地平。

3、骨盆狹窄

骨盆解剖結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致頭盆不稱，多表現(xiàn)為胎頭下降停滯。需通過剖宮產(chǎn)終止妊娠，術(shù)前可使用地塞米松促進(jìn)胎肺成熟。

4、精神心理因素

焦慮恐懼情緒導(dǎo)致兒茶酚胺分泌增加抑制宮縮，表現(xiàn)為宮頸擴(kuò)張遲緩。可通過心理疏導(dǎo)緩解，必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑如地西泮。

孕期定期產(chǎn)檢有助于早期識(shí)別難產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，分娩時(shí)保持放松心態(tài)，出現(xiàn)產(chǎn)程異常需及時(shí)由產(chǎn)科醫(yī)師評(píng)估處理。

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