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縱隔腫瘤可以手術(shù)嗎

患者:男,60歲

病情描述:
我的朋友最近查出縱隔腫瘤,請問縱隔腫瘤可以手術(shù)嗎?
共1個(gè)回答
夏廷毅 主任醫(yī)師 去掛號
北京華信醫(yī)院 三級 放療科

多數(shù)縱隔腫瘤可以手術(shù)切除,具體需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置及患者健康狀況決定,主要評估因素包括良性或惡性、是否壓迫重要器官、患者心肺功能等。

1、良性腫瘤

多數(shù)良性縱隔腫瘤如胸腺瘤、神經(jīng)源性腫瘤可通過胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)完整切除,術(shù)后復(fù)發(fā)概率低,無須輔助治療。

2、惡性腫瘤

惡性縱隔腫瘤如淋巴瘤、生殖細(xì)胞瘤需先明確病理類型,部分病例需術(shù)前化療或放療縮小腫瘤后再行手術(shù),術(shù)后可能需聯(lián)合放化療。

3、解剖位置

前縱隔腫瘤手術(shù)難度較低,后縱隔腫瘤鄰近大血管或脊柱時(shí)需謹(jǐn)慎評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)采用多學(xué)科聯(lián)合手術(shù)方案。

4、患者狀態(tài)

心肺功能不全或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者可能無法耐受全麻手術(shù),可考慮姑息性治療或立體定向放療等替代方案。

確診縱隔腫瘤后應(yīng)完善增強(qiáng)CT、穿刺活檢等檢查,由胸外科醫(yī)生評估手術(shù)指征,術(shù)后定期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

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