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胃腸道間質(zhì)瘤必須要手術(shù)嗎

患者：男，38歲

病情描述:
我的體質(zhì)比較弱，最近老是感覺有點(diǎn)不舒服，也沒有太在意。最后去醫(yī)院查說是胃腸道間質(zhì)瘤，想知道什么是胃腸間質(zhì)瘤？需要手術(shù)嗎？
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

胃腸道間質(zhì)瘤多數(shù)情況下需要手術(shù)治療。處理方式主要有手術(shù)切除、靶向藥物治療、定期隨訪觀察、內(nèi)鏡下切除。

1、手術(shù)切除

腫瘤直徑超過2厘米或存在惡性傾向時需手術(shù)，完整切除是根治主要手段，術(shù)后需病理評估危險度分級。

2、靶向藥物治療

伊馬替尼等酪氨酸激酶抑制劑可用于無法手術(shù)或轉(zhuǎn)移性患者，治療前需進(jìn)行基因檢測明確突變類型。

3、定期隨訪

小于2厘米的無癥狀小腫瘤可暫時觀察，每6-12個月復(fù)查胃鏡和影像學(xué)檢查監(jiān)測腫瘤變化。

4、內(nèi)鏡下切除

部分黏膜層局限生長的腫瘤可采用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)，需嚴(yán)格評估腫瘤浸潤深度和邊緣情況。

術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)，飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物，按醫(yī)囑定期復(fù)查增強(qiáng)CT。

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