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痛風(fēng)的癥狀及治療方法

患者:男,25歲

病情描述:
喝酒就痛風(fēng),太痛苦了,有沒有什么解決的治療方法。
共1個回答
吳東海 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

痛風(fēng)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛,常見于大腳趾、踝關(guān)節(jié)等部位,可通過生活方式干預(yù)、藥物治療等方式緩解。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、飲食不當(dāng)、遺傳因素、腎臟排泄障礙等原因引起。

1、高尿酸血癥

血液中尿酸濃度超過飽和點形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),誘發(fā)炎癥反應(yīng)。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片控制癥狀。

2、飲食不當(dāng)

長期攝入高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮等導(dǎo)致尿酸生成過多。需嚴(yán)格限制嘌呤攝入,每日飲水超過2000毫升促進(jìn)尿酸排泄,急性發(fā)作期可配合使用苯溴馬隆片等促排尿酸藥物。

3、遺傳因素

家族中存在尿酸代謝酶基因缺陷者發(fā)病率顯著增高。此類患者需定期監(jiān)測血尿酸水平,慢性期可長期服用別嘌醇片抑制尿酸合成,配合碳酸氫鈉片堿化尿液。

4、腎臟排泄障礙

腎功能不全或利尿劑使用導(dǎo)致尿酸排泄減少。需治療原發(fā)腎臟疾病,調(diào)整利尿劑種類,必要時采用非布司他片等新型降尿酸藥物,嚴(yán)重者可考慮血液凈化治療。

痛風(fēng)患者應(yīng)保持理想體重,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷,急性期可局部冷敷緩解疼痛,慢性期需持續(xù)控制血尿酸水平在300微摩爾每升以下。

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