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什么是霉菌性鼻竇炎?

患者：男，32歲

病情描述:
我最近被檢查出來(lái)有霉菌性鼻竇炎，但是這種病是怎么引發(fā)出來(lái)的啊
共1個(gè)回答
王利一 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 耳鼻喉科

霉菌性鼻竇炎是由曲霉菌、毛霉菌等真菌感染引起的鼻竇炎癥性疾病，主要類型包括非侵襲型、侵襲型、變應(yīng)性真菌性鼻竇炎和真菌球。

1、非侵襲型

真菌在鼻竇內(nèi)繁殖但未侵犯黏膜，常見于免疫功能正常者，表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞、膿涕伴腐臭味，CT可見竇內(nèi)鈣化斑點(diǎn)。

2、侵襲型

真菌穿透黏膜侵犯血管和骨質(zhì)，多見于糖尿病患者或免疫抑制人群，可迅速出現(xiàn)發(fā)熱、眶周腫脹等嚴(yán)重癥狀，需緊急手術(shù)清創(chuàng)。

3、變應(yīng)性型

機(jī)體對(duì)真菌抗原產(chǎn)生超敏反應(yīng)，特征為黏稠嗜酸性黏液栓和鼻息肉，常伴哮喘病史，需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。

4、真菌球

真菌菌絲在竇腔內(nèi)形成團(tuán)塊，上頜竇最易受累，典型表現(xiàn)為單側(cè)褐色干酪樣分泌物，內(nèi)鏡手術(shù)清除是主要治療手段。

確診需結(jié)合鼻內(nèi)鏡、CT及病理檢查，治療包括抗真菌藥物和手術(shù)，日常保持鼻腔清潔干燥有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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